У больных сахарным диабетом уровень гликозилированного гемоглобина может быть повышен в 2–3 раза. Нормализация его уровня в крови происходит на 4–6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы.
Этот показатель широко используется как для обследования населения и беременных женщин для выявления нарушения углеводного обмена, так и для контроля лечения больных сахарным диабетом.
Уровень гликозилированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приема пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента. Только состояния, вызывающие укорочение среднего «возраста» эритроцитов (после острой кровопотери,
при гемолитической анемии), могут ложно занижать результат теста.
Показания к назначению анализа:
• диагностика или массовое обследование на сахарный диабет,
• контроль над лечением больных сахарным диабетом,
• определение течения сахарного диабета,
• дополнение к тесту на толерантность к глюкозе при диагностике преддиабета, вялотекущего диабета,
• обследование беременных женщин (на скрытый диабет).
Норма гликозилированного гемоглобина – 4–6 % от общего содержания гемоглобина.
Повышение значений наблюдается при: сахарном диабете и других состояниях с нарушенной толерантностью к глюкозе; дефиците железа; удалении селезенки.
Определение уровня компенсации:
а) 5,5–8 % – хорошо компенсированный сахарный диабет,
б) 8–10 % – достаточно хорошо компенсированный сахарный диабет,
в) 10–12 % – частично компенсированный сахарный диабет,
г) >12 % – некомпенсированный сахарный диабет.