При опьянении средней степени хорошее самочувствие и веселое настроение сменяются тупым равнодушием, но чаще всего раздражительностью, грубостью и взрывами гнева; при этом мышление затормаживается, суждения становятся примитивными, речь смазанной и невнятной, а поведение бестактным и распущенным. Неврологические нарушения при опьянении средней степени проявляются в ослаблении болевой и температурной чувствительности, окраска лица становится бледной, появляются нарушения координации, шаткая походка, нередко возникают тошнота и рвота.

При употреблении больших доз спиртного может наступить тяжелая степень алкогольного опьянения (когда концентрация алкоголя в крови составляет от 250 до 400 ммоль/л), которая выражается в апатии, сонливости (с последующей утратой воспоминания — амнезией), угнетении сознания, вплоть до состояния комы. Сильную интоксикацию характеризует также глубокий сон, ослабление сухожильных, кожных и других рефлексов; возможны угрожающие жизни острое падение сердечной деятельности и нарушение дыхания. При более высоких концентрациях алкоголя в крови (до 700 ммоль/л) может наступить смерть от паралича дыхания.

Последствиями систематического злоупотребления алкоголем являются стойкие нарушения, составляющие картину хронического алкоголизма, сопровождающуюся психическими нарушениями и приводящую к деградации личности. Хронический алкоголизм, как и любое другое хроническое заболевание (язвенная болезнь желудка, ишемическая болезнь сердца), неизлечим и склонен к прогрессированию (усугублению симптомов). При регулярном приеме алкоголя постепенно и, порой, незаметно для человека происходит укорочение «светлых промежутков» — интервалов, когда человек не пьет, и удлинение периодов алкоголизации.