Диета № 1а является более строгим вариантом диеты № 1 и рекомендуется при остром гастрите, обострении хронического гастрита независимо от характера секреторных нарушений, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Используется в условиях постельного режима. Цель назначения диеты № 1а – способствовать уменьшению воспалительных явлений и заживлению язв и эрозий. Максимально полно исключают вещества, являющиеся сильными возбудителями секреции, а также раздражающие слизистую оболочку желудка. В большей степени ограничивается употребление поваренной соли. Калорийность несколько снижена за счет ограничения углеводов. Температура горячих блюд не выше 55° С, холодных – не ниже 15° С.

Консистенция пищи исключительно жидкая или кашицеобразная. Питание должно иметь дробный характер, небольшими порциями каждые 2—3 ч. Разрешаются молоко и молочные продукты. Мясо и рыба только в отварном виде, протертые через сито, либо в форме паровых фрикаделек. Жаренье как способ кулинарной обработки любых блюд или их компонентов полностью исключается. На ночь рекомендован обязательный прием стакана теплого молока или сливок.

Диета № 1б назначается при некотором улучшении самочувствия пациента после использования диеты № 1а и перед назначением диеты № 1 в условиях постельного режима. Она способствует уменьшению воспалительного процесса и создает благоприятные условия для заживления язв и эрозий. Назначается при острых и хронических гастритах вне зависимости от типа секреторных нарушений, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.