
Желудочно-кишечная форма нередко сочетается с нервной и переходит одна в другую. Как правило, в клинической картине морской болезни обнаруживается определенная фазность изменений. В начале воздействия качки на организм преобладают симптомы желудочно-кишечной формы (диспепсический синдром). При продолжительной качке (более семи суток) преобладает симптоматика нервной формы морской болезни (неврологический синдром).
Сердечно-сосудистая форма укачивания характеризуется изменением гемодинамических показателей (пульса, артериального кровяного давления, систолического и минутного объемов кровообращения). Заболевшие жалуются на сердцебиения, боли или неприятные ощущения в области сердца.
Клинические симптомы при смешанной форме укачивания могут возникать в самых различных сочетаниях с временным преобладанием то одних, то других проявлений.
Примером смешанной формы морской болезни может служить наблюдение автора за матросом первого года плавания. Через 50 минут с начала качки судна при волнении моря в 6–8 баллов он обратился в медицинскую службу с жалобами на головную боль сжимающего характера в теменной и лобных областях, слюноотделение, тошноту, многократную рвоту, боли в эпигастральной области. При дополнительном опросе было выявлено, что у больного отмечались головокружение, апатия, отсутствие аппетита, тревожность, озноб и полное безразличие к окружающим.
Объективно: бледен, цианоз пальцев кистей рук и кончика носа, выражение лица безразличное, частая рвота. Пульс — 62 уд. в минуту, ритмичный, слабого наполнения, АД-110/65 мм рт. ст. Тоны сердца несколько приглушены. Выслушивался систолический шум на верхушке сердца. Количество дыханий в минуту — 18. Язык у корня обложен бело-серым налетом. Живот в эпигастральной области несколько напряжен и болезненный при пальпации. Стул был один раз, жидкий. Ведущим симптомам была рвота. При первых рвотах в содержимом рвотных масс была принятая перед этим пища, при последующих рвотах — слизь и желчь; рвотные движения болезненные.
