
1. Этиологические факторы: психоэмоциональные воздействия, гипоксия мозга, возрастная нейроэндокринная перестройка, перинатальные нарушения, перегрузка поваренной солью.
2. Предрасполагающие факторы первой линии: гиперреактивность нервных центров, регулирующих артериальное давление; нарушение функции норадреналиновых депосимпатических структур. Происходит развитие пограничной артериальной гипертензии.
3. Предрасполагающие факторы второй линии: ослабление гипертензивной функции почек, нарушения прессорной системы ренинангиотензин 2-альдостерон, изменение клеточных мембран.
Развитие гипертонической болезни разных форм.
До препубертатного возраста повышение артериального давления наблюдается чаще при заболеваниях почек, эндокринной патологии, коарктации аорты, феохромоцитоме и т. д.
Классификация. Классификация уровней артериального давления и степени выраженности артериальной гипертензии.
1-я степень. Систолическое – 140–159 мм рт. ст., диастолическое – 90–99 мм рт. ст.
Пограничная степень: систолическое – 140–149 мм рт. ст., диастолическое – 90–94 мм рт. ст.
Вторая степень. Систолическое – 160–179 мм рт. ст., диастолическое – 100–109 мм рт. ст.
Третья степень. Систолическое – более 180 мм рт. ст., диастолическое – более 110 мм рт. ст.
Клинические проявления. Часто выявляются случайно, при заболеваниях мочевыделительной системы повышаются обычно цифры и максимального, и минимального давления. Гипертензию при коарктации аорты диагностируют по низкому давлению на нижних конечностях, наличию систолического шума.
В препубертатном и пубертатном возрасте гипертонические состояния встречаются при вегетососудистой дистонии.
