IV класс -- полностью необратимая стадия, соответствующая III стадии классификации Стражеско Н. Д. и Василенко В. X.

12. Легочное сердце (415--416) (принята симпозиумом в г. Минске, 1964 г.)

1. По течению.

1.1. Острое (развивается в течение нескольких часов или дней).

1.2. Подострое (развивается в течение нескольких недель или месяцев).

1.3. Хроническое (развивается в течение нескольких лет).

2. По преимущественному происхождению.

2.1. Васкулярное (при сужении общего русла малого круга кровобра-щения и затруднении кровотока в нем).

2.2. Бронхолегочное (при абсолютном или относительном уменьшении легочной вентиляции из-за нарушения бронхиальной проходимости, при уменьшении дыхательной поверхности легких, при нарушении проницаемости альвеолярно-капиллярной мембраны).

2.3. Торакодиафрагмальное (при абсолютном или относительном уменьшении легочной вентиляции из-за нарушения участия в акте дыхания костно-мышечных структур грудной клетки и диафрагмы или ин-нервирующего их аппарата).

3. По состоянию сократительной способности миокарда.

3.1. Компенсированное.

3.2. Декомпенсированное, т. е. правожелудочковая или тотальная недостаточность сердца.

4. По степени правожелудочковой или тотальной недостаточности сердца.

I -- набухание вен шеи, небольшое увеличение печени, преходящие отеки на ногах.

II -- увеличение печени, периферические отеки.

III -- застойный цирроз печени, анасарка, полостные отеки, недостаточность трехстворчатого клапана.

Острое легочное сердце

1. По преимущественному происхождению:

1.1. Васкулярное: при тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей (тромбоэмболия кровяная, жировая, газовая, опухолевая), клапанном пневмотораксе, пневмомедиастинуме, бурно нарастающем экссудативном плеврите, бурно нарастающем гемотораксе, резекции легкого (первые часы или дни после операции)